สมาคมประกันชีวิตไทย เดินหน้ายกระดับมาตรฐานงานสินไหมทดแทน โดยคณะอนุกรรมการสินไหมประกันชีวิต จัดงานสัมมนาวิชาการหัวข้อ “แนวปฏิบัติ SIMB II” (การจัดหมวดหมู่ค่ารักษาพยาบาล) เมื่อวันที่ 25 มิถุนายน 2569 ณ ห้องประชุม 701 ชั้น 7 สมาคมประกันชีวิตไทย
การจัดสัมมนาในครั้งนี้ ได้รับเกียรติจากคุณเพชรรัตน์ วาณิชยชาติ ที่ปรึกษาคณะอนุกรรมการสินไหมประกันชีวิต กล่าวรายงานวัตุประสงค์ และ คุณสุรศักดิ์ กลิ่นศรีสุข ผู้ช่วยผู้อำนวยการ สมาคมประกันชีวิตไทย เป็นประธานเปิดงานและกล่าวต้อนรับ ซึ่งวัตถุประสงค์หลักของการจัดงานคือการสร้างความเข้าใจที่ถูกต้องและเป็นปัจจุบันเกี่ยวกับหลักการ แนวทาง โครงสร้างของหมวดรายการมาตรฐาน SIMB II แต่ละหมวด และขอบเขตการดำเนินงานตามระบบ SIMB II – Itemize Billing นอกจากนี้ ยังเป็นเวทีในการร่วมหารือและแก้ไขประเด็นปัญหาในเชิงปฏิบัติที่พบจากบริษัทสมาชิกต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องการจำแนกหมวดหมู่ค่าใช้จ่าย การเชื่อมโยงข้อมูลกับระบบปฏิบัติการเดิม และแนวทางปฏิบัติที่ถูกต้องในช่วงเปลี่ยนผ่านระบบ (Transition Period)
ภายในงานได้รับเกียรติจากผู้เชี่ยวชาญร่วมเป็นวิทยากรบนเวทีเสวนา ได้แก่ คุณศิริวัฒน์ ศิริเกตุ ที่ปรึกษาคณะอนุกรรมการสินไหมประกันชีวิต และ คุณอนงค์ กำวิจิตรรัตนโยธา คณะทำงานคู่มือปฏิบัติตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ชนิดหรือประเภทของการรักษาพยาบาล ยา และเวชภัณฑ์ การบริการทางการแพทย์หรือการบริการอื่นของสถานพยาบาล โดยมีคุณศศิพัชญ์ ธำรงจิระพันธ์ อนุกรรมการสินไหมประกันชีวิต เป็นผู้ดำเนินรายการ ซึ่งการเสวนาแบ่งออกเป็น 2 ช่วงสำคัญ คือ
• ช่วงที่ 1 เจาะลึกหัวข้อ “แนวปฏิบัติ SIMB II” (การจัดหมวดหมู่ค่ารักษาพยาบาล) มุ่งเน้นการสร้างความเข้าใจในภาพรวม โครงสร้าง และมาตรฐานของหมวดรายการ เพื่อให้ผู้ปฏิบัติงานของทุกบริษัทมีความเข้าใจที่ตรงกันและเป็นไปในแนวทางเดียว
• ช่วงที่ 2 เสวนาต่อเนื่องในหัวข้อ “การทำ Mapping ระหว่างหมวดรายการ SIMB II กับหมวดความคุ้มครองตามมาตรฐาน 13 หมวดรายการ” ซึ่งจะมีการยกกรณีศึกษา (Case Study) จากประสบการณ์การนำไปใช้งานจริง พร้อมทั้งเปิดเวทีแลกเปลี่ยนความคิดเห็นและตอบข้อซักถามในประเด็นข้อสงสัยต่าง ๆ เพื่อไขข้อข้องใจให้แก่ผู้ปฏิบัติงานจริง
สมาคมประกันชีวิตไทย เชื่อมั่นเป็นอย่างยิ่งว่าการจัดสัมมนาวิชาการในครั้งนี้ จะช่วยให้ผู้เข้าร่วมสัมมนาสามารถนำองค์ความรู้และทักษะที่ได้รับ ไปประยุกต์ใช้ในการจัดหมวดหมู่ค่ารักษาพยาบาลได้อย่างถูกต้อง แม่นยำ และมีประสิทธิภาพ ซึ่งจะเป็นฟันเฟืองสำคัญในการขับเคลื่อนกระบวนการพิจารณาสินไหมทดแทนของภาคธุรกิจประกันชีวิตให้มีความรวดเร็ว เป็นธรรม และเป็นไปในทิศทางเดียวกันตามมาตรฐานสากล